眼部護理

在日常實際工作中，皮膚科醫生和皮膚科醫生經常必須處理眼睛周圍皮膚上的各種化妝品缺陷和皮膚病。了解眶週區域的許多解剖學和生理學特徵可以幫助解釋這些病症和疾病過程的發病機理和特徵。

眼窩區域直接是眼睛及其輔助器具，可以保護和移動眼睛。輔助裝置包括眼瞼，淚液設備和眼睛的肌肉。眼皮（palpebrae - lat。，Blepharon - 希臘語）代表一種“滑動屏幕”，其功能目的是保護眼球。上眼瞼大於下眼瞼，其上邊緣用眉毛表示。當眼睛打開時，下眼瞼僅在其自身重力的作用下下降，並且上眼瞼由於抬起上眼瞼的肌肉收縮而主動上升。

對於眼瞼皮膚而言，表皮中的細胞排較少是特徵性的。所以，棘突細胞的行數是2-3，而皮膚的其他部分 - 從3到8-15。顆粒層不存在。還注意到角質層的厚度較小，約為9微米。

存在於少數的個別小毳毛和小odnodolchatye皮脂腺，皮脂腺在眼角和眼瞼的邊緣小簇存在。眾所周知，眼瞼皮膚的表面比其他皮膚區域具有更強的鹼性指數。已經累積了關於角質層對藥物和有毒物質滲透性更高的數據。所列出的表皮及其角質層結構的特徵一方面表明了皮膚的屏障性能和其高滲透性的不完善性。因此，在實際工作中，在處方高濃度的資金以及外用糖皮質激素時應該小心。此外，對於眼瞼皮膚是極不可取的，即嚴重破壞其阻隔性能，尤其是刷塗，等所有程序在執行的程序，改變所述皮膚表面的pH值（例如，剝離），則建議把重點放在個體耐受性。眼瞼皮膚結構的特徵需要使用特殊的，適用於該區域的日常護理（清潔和保濕）手段。

另外，眼瞼皮膚組成的獨特特徵是其增加水合作用的趨勢。異常的傾向在伴有急性炎症，如簡單和過敏性皮炎，皰疹，膿皰病，鏈球菌等的各種病理過程的保水性，這是在該定位常常存在水腫。這些功能通常在診斷這些皮膚病時考慮到。眼瞼水腫，尤其是較低的眼瞼水腫，也可能與淋巴流量受損有關。因此，隨著年齡的變形，由於眼睛環狀肌的緊張受損，淋巴引流變得更糟。與淋巴抑制有關的眼瞼持久性水腫可以發生在特定形式的紅斑痤瘡（紅斑痤瘡伴持續性固體腫脹或莫比根病）中。淋巴管外流的紊亂可發生在眼眶區域的各種腫瘤和轉移過程以及其他解剖學上接近的定位（例如，淚腺癌等）中。在這種情況下，持續性淋巴瘤很快會因繼發性纖維化而復雜化，然後在病變中出現特徵性的組織密度。

在眼瞼邊緣有睫毛的毛囊，深深地嵌入結締組織。睫毛是有毛的頭髮，它們每100-150天發生一次移位。在臨床實踐中，專家處理所謂的“大麥”。這種疾病屬於葡萄球菌膿皮病組，並且是睫毛毛囊的膿性壞死性炎症。這種過程在皮膚中的類似物是fur fur。眼瞼皮膚中的皮下脂肪組織不存在。這就是為什麼上述炎症過程比fur more更加局部化的原因。

直接在皮膚下面是眼睛的圓形肌肉束。眼瞼的堅硬基底是半月形的瞼板，由密集的結締組織形成，而不是軟骨，有時被誤認為是軟骨。Tarzal板覆蓋特殊的分支皮脂腺（瞼板腺）。這些腺體在睫毛後面的毛囊外開放，並分泌出富含脂質的秘密，當與淚液混合時，會在眼睛表面形成特殊的乳液。在皮膚上的這種乳液的類似物是水脂質地幔，其目的是防止淚液從眼睛表面蒸發並保持角膜上皮的屏障性質。對於許多眼部疾病，尤其是眼部紅斑痤瘡，所述乳液的組成被破壞，因此建議使用人工淚液。眾所周知，角膜的前上皮是多層的，平坦的非角化，它含有許多提供角膜高敏感性的神經末梢，具有較高的再生能力，每7天更新一次。正是這個術語解釋了眼科中大多數藥物的外用時間。直接進入真皮和瞼板，眼瞼的筋膜交織在一起 - 肌肉的肌腱，它會抬高或降低眼瞼。

在眶週區域的外觀缺陷應包括皮膚的起皺，上眼瞼的突出端和所謂的“疝氣”下眼瞼。這些現像對於年齡相關的皮膚變化是典型的。特別地，在該投影中形成的面部肌肉的在真皮覆蓋在典型斜線的成纖維細胞的恆定圓周收縮永久減少和眼睛時，在眼睛的外角皮膚“魚尾紋”。這些變化是過早皮膚老化的第一個跡象之一。這些現象加劇當眼睛肌肉張力過圓這是典型的有視覺障礙（近視，散光等人）中。在這方面不是專家的偶然建議 - 視力障礙的適時適當修正，戴墨鏡當你在陽光下停留等。在未來，隨著膨壓下降和違反形成皮膚老化的另一跡象皮膚的彈性 - 皺紋上眼瞼和上眼瞼的懸伸。下眼瞼特徵性改變的出現是由於環形眼肌的低張性，這種低張性可能伴隨著變形型衰老。

對患者的特殊抱怨可能是眼睛或眼睛周圍的色素沉著。在這種現象的鑑別診斷應考慮到眶週區域，特應性皮炎和許多內分泌功能障礙（例如，阿狄森氏病）的皮膚表現的個體解剖學特徵。個體解剖學特徵包括在皮膚上皮世紀角質層薄，特別是在真皮的淺表血管下和靜脈淤滯，給人一種稍帶藍色膚色。疲勞，短暫的睡眠，貧血加劇了這種情況。對於孩子和成人階段過敏性皮炎與下眼瞼（丹尼 - 摩根的症狀）的特點深深的摺痕上眼皮色素沉著的典型，特別是低級的，在組合。眶週色素沉著也可以發生在黃褐斑（黃褐斑）以及典型的位於中心部分。

在眶周紅斑的情況下，專家應該了解眼瞼過敏性皮炎，特應性皮炎，毒性，皮肌炎。對於過敏性皮炎，其特徵在於瘙癢，除了紅斑外，還存在囊泡和丘疹，病變的模糊邊界，超出眼瞼皮膚。通常會發現某些過敏史，患者表示將外用化妝品用於護理或裝飾性化妝品。隨著特應性皮炎的惡化，眼瞼皮膚出現紅斑，鱗屑，在Denny-Morgan的皺褶處可見。追問患者揭示了典型的“過敏性”的歷史，遺傳性過敏症的其他功能（鼻炎，哮喘），並觀察 - 在軀幹和四肢，過敏性唇炎的典型皮疹。皮肌炎的特徵是與肌無力相關的症狀增加（手很難抬起，爬樓梯困難等）。在皮膚上可能會出現各種非特異性皮疹。特別是在眼瞼區域觀察到伴有眼眶水腫的持續性紅斑（復發性，鮮紅色或紫色丁香）。

除了這些疾病對皮膚，眼睛周圍，與該治療的患者美容師可能包括脂溢性皮炎，口週（類固醇），皮炎，簡單性皮炎，酒糟鼻，白頭，piodermity，黃色瘤世紀fibropapillomatozny畸形以及各種腫瘤最常見的皮膚病。

在對年齡的皮膚腫瘤的診斷的情況下，需要諮詢醫生腫瘤科，眼科和皮膚科醫生，腫瘤學家有足夠診斷的目的，並決定對戰術進行進一步的參考。應該非常小心地去除位於眼瞼睫狀緣的腫瘤，因為疤痕的進一步形成可能導致睫毛生長方向的改變。這導致角膜上皮永久性損傷。眼瞼最常見的腫瘤包括絲氨酸蛋白酶和纖維瘤（它們通常被稱為乳頭狀瘤）。

最後，細化眉毛和睫毛也可能有重要的診斷價值。這種現象在斑禿，二期梅毒，特應性皮炎觀察。當斑禿經常滿足頭皮上的特徵性病變可以被打敗眉毛和睫毛（包括單向的）。內病灶的過程中逐步階段缺乏，周邊頭髮露出了特別改裝的頭髮 - 在“感嘆號”的形式。在次級復發梅毒小灶脫髮是更常見的在頭皮上，至少 - 在鬍鬚，髭須，恥骨區域，眉毛和睫毛的面積。被認為是與神經系統失敗有關的標誌。在眉毛的面積小病灶的形式脫髮被稱為“總括»（A. Fonmier）或”電車“（PS格里戈里耶夫）syphilides，噸。E.從坐在患者前面診斷梅毒即使在電車的症狀。睫毛病變的特徵在於它們的部分損失和一致的融合，使得睫毛不同長度不等：下一個正常睫毛可以看到短。這些睫毛被稱為“階梯”（Pinkus的標誌）。在一些患者嚴重的特應性皮炎（兒童或成人），除了特徵性改變眼瞼，面部水腫性紅斑，唇炎，注意眉毛的外三分之一變薄。

因此，眼睛周圍皮膚的許多解剖學和生理學特徵決定了各種化妝品缺陷和皮膚疾病的診斷，並決定了專家化妝品操作的選擇。有必要再次強調最溫和的方法選擇手術的重要性，以及在評估眶週區域皮膚狀況時需要綜合分析方法的重要性。

在家照顧

家中的皮膚護理由早晨和晚上的操作組成。使用特別設計用於護理該區域的化妝乳，奶油，泡沫和滋補，非酒精，滋補，眼瞼液體，需要小心清潔。建議充足的水合作用和照片保護。保濕眼霜每天使用兩次，通過從眼角內側到外角的上眼瞼進行表面虛線運動，而不應用於上眼瞼自然褶皺下面的補救措施。在下眼瞼中，從眼角外側到內角塗抹膏霜，距離眼瞼邊緣不超過5毫米。特殊的眼霜可以用來減輕水腫，消除“眼底黑眼圈”，平滑細紋（具有“肉毒桿菌毒素”效果）。在特定病症的診斷後，選擇用於眼瞼皮膚護理的特定試劑是單獨決定的。

眼瞼化妝品的一般要求：

• 眼霜不應粘稠油膩，以免造成腫脹和糊狀;
• 眼瞼化妝品應含有小濃度的活性成分，因為該區域的皮膚具有薄的角質層和活躍的增殖速率; 化妝品製劑不應該在結膜上產生明顯的刺激效應;
• 眼瞼化妝品應具有皮膚病學和眼科控制通過的確認。

為了減少眼皮浮腫在家裡，我們可以推薦的新鮮磨碎土豆面具，切碎的香菜，化妝水用新鮮配製面具澀溶液塗於清潔上眼瞼皮膚15-20分鐘。然後用涼水或草藥沖洗面膜。

在家裡，最好是進行體操眼，眼球運動和加強面部肌肉，改善血液循環，促進眼週防止眼睛疲勞。練習是在坐著的姿勢下進行的，背部伸直並抬起頭部。運動是由眼睛進行的，每次需要將視線集中在選定的點上時，這將提高對焦能力。

眼皮的體操（根據LA Kunichev，1985）

1. 沿上下，上下方向旋轉眼球。閉上你的眼睛。重複練習3次。
2. 向上看，向前看，向下看，向前看。重複練習3次。閉上你的眼睛。
3. 從左到右重複3次。閉上你的眼睛。
4. 向左看，向前看，向右看，向前看。重複3次。閉上你的眼睛。
5. 沿著對角線向上看，然後向下看：先到右上角，然後到左下角。重複3次閉上你的眼睛。改變方向：左上角，右下角。重複3次，閉上你的眼睛。
6. 慢慢做3個圓形運動眼球向右。閉上你的眼睛。然後在眼球向左移動的方向進行相同的練習，然後再閉上雙眼。
7. 看看鼻尖，然後在一些遙遠的地方。重複練習5次，然後閉上眼睛。
8. 看一個手指的尖端，位於30厘米的距離，然後到遠處的任何一點。重複練習5次，然後閉上眼睛。
9. 長時間不閃爍，請仔細考慮所選對象。
10. 閉上眼睛並緊緊地揉揉眼瞼，然後快速閃爍。重複3次，閉上你的眼睛。

在美容院的條件下護理眼睛周圍的皮膚  

重要的是要強調，所有的操作都是沿著皮膚的最小延伸線 - 從眼睛的內角到上眼瞼的外角，以及通過下眼瞼的相反方向進行。

所有程序從清潔眼瞼的皮膚開始。單獨解決在眼瞼領域使用剝離皮膚的問題。顯示糖肽（乙醇酸的25％和50％溶液）。不建議使用機械剝離霜。在選擇年齡掩模時，應優先考慮以乳膏和凝膠為基礎的保濕面膜，膠原片或“眼鏡”，藻酸鹽填充物。如今，補丁，餐巾和含有膠原蛋白和視黃醇的貼劑被廣泛使用。

眼睛周圍皮膚的理療程序範圍非常有限。未顯示去角質，消毒和汽化，含液氮和碳酸雪的冷凍按摩，真空按摩，以及直接暴露於紫外線的情況。“

使用眼皮皮膚變形來改善血流和淋巴引流，營養和肌肉強化。適應症是眼瞼的皺紋，細小的皺紋。禁忌症：皮膚乾燥敏感，酒渣鼻和個體不耐受的方法。Darsonvalization世紀產生圓柱形或上閉合的眼瞼移動在npodolzhitelnost程序1〜3-5分鐘為每個眼瞼轉圈蘑菇狀電極，每天5-7會話過程中當適當地選擇參數影響輕微的刺痛和溫暖的患者vonikaet感覺。在眼瞼領域，由於達爾森化有乾燥作用，因此優選進行乳膏的操作。

對於。預防眼睛周圍皮膚萎is的方法應用肌肉刺激。該程序每隔一天進行一次，每次10-15次。預防課程每年展示2次。不建議35-40歲以下的患者規定這個程序。

廣泛微電流治療，可變形老化類型特別是當症狀pastosity，浮腫眼睛周圍減少由於淋巴引流（淋巴引流）亦使用微電流提升的效果，。

為了消除模仿皺紋，局部在最低點（“憤怒褶皺”）區域，額頭上的水平皺紋和眼睛周圍的“魚尾紋”，成功地使用了注射技術。使用這些製劑，基於從肉毒桿菌病原體提取的肉毒桿菌毒素 - 肉毒梭菌A型， - “肉毒桿菌毒素”和“Disport”製造。除了一些不同的活動外，“Botox”和“Disport”藥物的副作用完全相同。這可能是在錯誤選擇的給藥點上其他肌肉暫時性癱瘓。大多數情況下，這表現在所謂的“Mephistopheles”眉毛的形成，眼瞼下垂。“肉毒桿菌毒素”和“Disport”與幾乎任何美容程序相結合。不建議深層激光皮膚磨皮和磨皮。在眼瞼區域使用美塑療法沒有單一的觀點

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