為了在手術後成功恢復皮膚,您需要:
- 基底膜碎片與基底皮質細胞的存在,毛囊碎片和汗腺與坎貝爾細胞的存在,
- 在傷口表面形成濕潤的環境以使角質形成細胞和成纖維細胞自由運動,
- 透明質酸分子,膠原蛋白,纖連蛋白,蛋白多醣,
- 促進上皮形成加速的介質(成纖維細胞生長因子,表皮生長因子,胰島素樣生長因子)的存在,
- 消除炎症,
- 使膠原蛋白的合成和分解正常化,
- 中和轉化生長因子-betta的作用。
- 在傷口覆蓋物脫落或結痂和上皮形成後,保護術後表面免受不明飛行物不少於2個月的損傷。
其中一些任務可以通過對傷口表面進行有效管理,了解當前這一領域的趨勢以及了解現代傷口覆蓋物的存在和選擇。
長期以來,KMnO4的5%溶液被用作手術拋光中心術後表面最有效的護理方式。這不是什麼秘密,今天是繼續使用的一種手段,但眾所周知,它會導致進一步刺激皮膚,並可能導致在她的增加炎症反應,深化與皮膚萎縮,色素減退和瘢痕形成的破壞過程。
在過去的十年中,給予創面的新趨勢,燒傷,營養性潰瘍等。德賴斯程序和組合物消毒產生的焦痂的傷口,並且是同時保護塗層變得不合時宜。有實驗數據表明,在潮濕的環境中,傷口皮膚表面的癒合過程要活躍得多。因此,證明了對皮膚的損傷後成功恢復必須在用於細胞和酶的活性的自由流動傷口表面創建潮濕的環境有助於壞死組織的破壞。創建的血纖維蛋白,膠原蛋白,矽膠,水膠體,水凝膠,藻酸鹽,透明質酸,脫乙酰殼多醣的各種傷口敷料 - 保持大量水分子的物質,並因此產生一個傷口環境加濕。覆蓋透明質酸,膠原蛋白,纖連蛋白的分子傷口的存在,蛋白聚醣,不僅會在傷口潮濕的環境,但也加速修復過程,提高了局部免疫。除了這些成分之外,傷口敷料還用防腐劑處理。這種複雜的允許加速癒合過程,並創造深磨和深果皮期間最大bezrubtsovogo癒合情況。
傷口覆蓋物有幾種分類。
所以通過傷口表面與環境隔離的程度,它們可以分為:
- 閉塞。
這些是各種不透氣,無菌,具有織物生物相容性的薄膜。閉塞性塗層在傷口中形成細菌菌群生長的條件,尤其是厭氧的,從而防止快速癒合。但是,在傷口表面的無菌處理後24-48小時,可以使用它們。
- 半封閉,不干擾傷口表面的氣體交換。
該組的代表是水凝膠和凡士林敷料。在他們身上引入了抗生素,因為繃帶具有抗菌特性。水凝膠敷料也是很好的吸附劑。因此,它們的使用給出了最少量的並發症。
- Neokklyuzionnye。
這些包括防腐劑解決方案; 軟膏劑,霜劑含有抗生素,皮質類固醇,維生素A,E,C,蘆薈,牛膠原蛋白,以及其他。護理傷口的表面和可進站,並在不存在上述裝置poluokklyuzionnyh製劑。
傷口覆蓋物系統化的另一個變體是其組成部分的自然程度。
- 合成。
具有孔隙的水膠體,聚氨酯膜,由合成多肽製備的膜和膜。
- 生物。
同種異體皮膚,屍體皮膚,新鮮和冷凍羊膜,牛膠原蛋白,豬皮膚,角質細胞培養物,人造皮膚類似物。
- Biosintetiçeskie。
例如,矽膠膜上的一層膠原蛋白。
最經常地,傷口覆蓋物根據劑型被系統化:
- 軟膏
- 面霜,
- 氣溶膠,
- 電影,
- 水凝膠等
傷口敷料和敷料的要求:
他們應該是:
- 易於使用,
- 由生物中性材料製成,
- 彈性好,易於採取複雜結構表面的形式,
- 保護傷口表面免受外界傳染物的滲入,
- 殺菌。
- 吸收滲出物並在傷口中形成潮濕的無菌環境,
- 很容易從傷口上移開,
- 實惠。
另外,在傷口覆蓋物中有免疫刺激,抗氧化劑,微量元素,保水成分是有用的。不幸的是,今天沒有理想的傷口覆蓋物,但大量的傷口護理產品可以讓醫生進行正確的術後護理,並通過結合可用資金獲得良好效果。