臉部特發性皮炎

口週皮炎（periorificial皮炎，SYN：特發性面部皮炎，面部激素性皮炎，空姐病，酒渣鼻，口週，rozatseapodobny皮炎，光化性seboreid） - 即只影響皮膚和體現持續性紅斑的疾病，常在口週區域發展，以及新興她在小丘疹和papulopustulami背景。

該疾病的一個特徵是對傳統的外用抗炎藥物表現出抗性。在20至40歲的女性中，這種疾病更可能發生，更常見的是Fitspatrick的I-II皮膚照射型。

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特發性面部皮炎的原因

該病的病因和發病機制尚不清楚。傳統上，由於皮疹的共同位置和臨床表現的相似性，該疾病被稱為所謂的玫瑰樣皮炎組。然而，口周皮炎不會伴隨如紅斑痤瘡血管反應性的顯著變化，並且具有略微不同的組織病理學和臨床照片。

口周皮炎的主要起始因素是局部氟化（鹵化）皮質類固醇的不受控制的使用。由於顯著的抗炎作用，該作用的快速發作引起患者使用糖皮質激素製劑用於面部皮膚中的任何炎症過程。這主要是由於口周皮炎的名稱之一 - “乘務員疾病”的起源。長期使用和濫用外用皮質類固醇引起的表皮及真皮退行性改變，由於這些藥物的“基因組”的效果，而且，導致居民菌群的分解。關於口周皮炎與微生物因素有關的理論尚未得到足夠的證據。除外用糖皮質激素外，挑逗因素還包括防水裝飾性化妝品，含氟牙膏，所需口香糖，日曬，口服避孕藥。然而，由於這些因素引起的疾病發生率是不同的，並且口周皮炎與它們的關聯往往不能令人信服。

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特發性面部皮炎的症狀

臨床圖片是相當典型的，和鑑別診斷rozatsea通常並不困難。這種疾病在年輕人群中比紅斑痤瘡更常見。皮膚損傷通常發展迅速，它是局部的和對稱的字符，表示不容易產生合併nefollikulyarnymi，半球形粉紅色透鏡狀丘疹（1-2毫米直徑）和典型的蠟狀半透明amikrobnymi膿皰和papulopustulami對紅斑的背景不明顯。皮膚過程常伴有灼熱感。不像酒糟鼻，紅斑口週皮炎有單調之內其幾乎不與毛細血管擴張症的發生相關聯的趨勢放大潮汐。與口週皮炎較小，丘疹往往組合在一起，從而形成覆蓋著白色鱗片病變。受影響最嚴重的區域口週，在此情況下，由嘴唇顯然未受影響皮膚的薄邊的紅色邊框包圍。很少觀察到分離的對稱瞼緣炎或組合病變口週和眼眶區域。

病理形態學變化是非特異性的並隨疾病進程而變化。在疾病發作時，中度表達的濾泡和毛細血管周圍浸潤的發展比細胞組成更加多樣化。特徵是它們中沒有多形核白細胞。在表皮中，存在海綿體神經元的跡象，其與形成具有無菌內容物的腔元件相關，具有以真皮中的血管週淋巴細胞浸潤的形成為特徵的長期過程。

外部治療不充分可能導致形成不大的肉芽腫，通過對異物的反應類型。

治療面部特發性皮炎

如果不消除懷疑導致疾病的因素，成功治療口周皮炎是不可能的。有必要徹底取消外用類固醇。建議停止使用氟化牙膏，防水化妝品，特別是調色劑，口香糖，以避免劇烈的日曬和暴露於不利的氣象條件。對伴隨的消化系統和內分泌系統的慢性病理進行檢查和治療。

外周皮炎通常對用於紅斑痤瘡的治療反應良好。有必要組織足夠溫和的皮膚護理。可以使用患者推薦的用於所謂的“couperose”的手段，以及用於高度敏感皮膚的一系列準備。壬二酸，克林黴素，甲硝唑的外用製劑在治療口周皮炎和紅斑痤瘡方面表現出顯著的功效。有明顯的紅斑和明顯的皮膚水腫，建議使用涼爽的硼酸和單寧溶液。保存硫磺和硫磺製劑，特別是在沒有嚴重紅斑的情況下對長期存在的丘疹性皮疹有效。含有匹美莫司的外用製劑越來越受到關注，它們在口周皮炎中的有效性被認為是禁忌的糖皮質激素製劑的替代物。類似於紅斑痤瘡的治療，口周皮炎的全身性措施起輔助作用。首先，必須努力建立病人與醫生之間的信任關係。應該警告患者皮質激素撤除後皮膚過程可能惡化。考慮到皮膚過程的高度美容意義，抗焦慮藥物，個體心理治療常常顯示出來。現代物理治療方法的使用減少了疾病的進程，降低了繼發性色素不足的嚴重程度。微電流療法就是這樣一種技術。這種獨特的高消費品質在臉上具有綜合效果。小力量和低頻率的電流刺激微循環的恢復，使流體分佈正常化並加強受影響皮膚中的淋巴引流。在手術後觀察，局部貧血還具有重要的心理治療價值。微電流療法的過程導致正常營養的逐漸恢復，水腫的快速解決並有助於組織的早期修復。