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局灶性瘢痕性禿髮:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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斑狀瘢痕性禿髮脫髮不可逆或psevdopelada,不是一個單獨的疾病實體,代表一個數字頭皮(獲得性或先天性)的萎縮性皮膚病的演化的最終結果。

起因和焦點瘢痕性禿髮的發病機制。片狀瘢痕性禿髮(ORI)可由外傷引起的(機械的,熱的,化學的,輻射,包括電離輻射)。在這種情況下,時間和什麼樣的影響,你可以很容易地從歷史中找出來。其另一原因是皮膚(piodermity,皮膚真菌病,病毒性皮膚病,狼瘡,梅毒,麻風病,利甚曼病)的感染,以及形成痣樣皮膚腫瘤,和顯影缺陷遺傳性皮膚病,後天一些皮膚病。所有他們逐漸導致對頭部皮膚和毛囊的萎縮和硬化,並結束持續萎縮性脫髮。最常見的斑片狀瘢痕禿髮引起頭毛狀皮膚的定位獲得了一些皮膚病:紅色毛囊dekalviruyuschy帶狀皰疹(佔50%以上),盤狀紅斑狼瘡,dekalviruyuschy毛囊炎(須瘡或狼瘡),癬,硬皮病有限。少得多的斑狀瘢痕性禿髮開發在皮膚結節病,脂質漸進性壞死,淋巴瘤,皮膚,組織細胞增多症皮膚朗格漢斯細胞,疤痕性類天皰瘡,以及一些遺傳性皮膚病(瘢痕形成毛囊角化病,角化不良毛囊,魚鱗病先天性,大皰性表皮松解營養不良等人)中。因此,焦點瘢痕性禿髮的發展的原因和機制是多種多樣的,並對應於病因和皮膚病的發病機制,結束焦點皮膚萎縮

局部瘢痕瘢痕組織的症狀。在中年女性中,頭皮上的萎縮性皮膚病多出現3次。不管皮膚病,導致瘢痕性禿髮斑片狀,臨床表現是由不同大小的持久性脫髮的頭皮的皮膚的萎縮為主。瘢痕性禿髮,或psevdopelady,通常位於頂葉和額葉區域的焦點焦點,他們下沉了幾個,在其中往往被某些以保持頭髮和頭髮簇。意外地註意瘢痕禿頭,有時患者會擔心受感染皮膚的緊張感或輕微瘙癢。主要的投訴是一種美容缺陷(特別是在女性中),這會導致心理創傷。皮膚萎縮的焦點bedovato黃色,光滑,有光澤,拉長,變薄,缺乏頭髮,毛囊口。擠壓時,手指之間收集小摺痕。在一些情況下,除了主要的萎縮性禿頂區域不能檢測活性伯或仲病灶。這可能是由於在真皮的深層病理過程的“發光”,並在受影響的皮膚和毛囊硬化和萎縮性變化的優勢。長期以來,人們一直認為,在頭皮上的各種皮膚病,不同於其臨床表現小經常發生非典型,用少量的噴發的主要元件。有時接壤的爐邊禿頭展覽弱潮紅,脫皮毛囊的嘴,角質“軟木”(卵泡形式扁平苔蘚,盤狀紅斑狼瘡,毛囊角化病等)的區域。毛囊炎與在dekalviruyuschem毛囊炎,真菌感染的浸潤性化膿性形式,帶狀皰疹,以及在其他皮膚病遇到的邊境地帶毛囊膿皰。有時頭皮上的病變可檢測結節,腫大,腫塊和頭皮進展緩慢等。不同的萎縮性皮炎,局灶性萎縮的面積逐漸增加,經過多年的持續性的脫髮可能會變得非常嚴重(小計,總計)。當結合皮疹或其他定位與釘子的失敗,也建立他們的出身,在絕大多數情況下的重要頭皮的焦點瘢痕性禿髮,這些症狀有共同的起源。

局灶性瘢痕性脫髮的病理形態學。在研究發育早期皮疹的特徵性主要成分時,病理形態學變化取決於引起局灶性瘢痕性禿髮的皮膚病的鼻炎形式。考慮到頻繁的非典型“陰燃”的皮膚病萎縮的發頂,組織學檢查並不總是幫助皮膚病的診斷。

診斷和差分診斷。隨著皮膚病的定位,導致瘢痕性禿髮斑片狀,只在頭皮上(通常是),詢問病情的疾病分類學是複雜的。首先片狀瘢痕禿髮需要從斑禿區別,因為待遇和個人的天堂的預後。有圓形禿頭,沒有皮膚萎縮,毛囊口留著; 在爐膛禿髮的邊緣區是在頭髮的感嘆號(與毛髮牽引符號病徵)的形式。在未來,理性先消除疾病最經常導致瘢痕性脫髮禿頂:扁平苔蘚,盤狀和播散性valchanku,dekalviruyuschy毛囊炎毛囊dekalviruyuschusch形式,體癬的萎縮形式。皮膚科醫生必須找到疾病的病史,仔細檢查所有的病人,進行微觀,微生物學,組織學和免疫學研究,如果需要的話。在檢查過程中,特別注意與形成瘢痕性禿髮症的爐膛鄰接的區域。可能存在活躍的“表現性”皮膚病(皮疹的主要或信息性次要因素)。有必要建立主細胞形態皮疹和它的特性(顏色,大小,形狀,連接到毛囊中,存在於地層刺的中間,毛髮和其他的變化。)。在檢測到其他本地化病變建立它們的形態和疾病分類學,幾乎確定初始診斷deramatoza頭皮。在沒有對頭皮和其他本地化皮膚病的活性表現示出了患者隨時間的觀察。

治療局灶性瘢痕性脫髮。病人的合理治療是可以建立疾病分類學後才皮膚病瘢痕斑狀脫髮。當處方醫師應始終從對治療皮炎的真正的好處和可能造成的危害進行權衡,往往是在片狀瘢痕禿髮有條件的,有一個長期慢性復發過程中,需要交換患者的治療和取藥觀察。

當病灶可見瘢痕性禿髮的患者建議適當建模髮型戴假髮或假髮應用其他方法偽裝。當穩定皮膚病焦瘢痕性禿髮患者未掩蔽的滿意提出的方法和不具有持久化妝品缺陷調和可以傳導禿髮爐底的手術矯正(去除腔室或爐床自體移植的毛髮)。

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