椎基底動脈供血不足：治療
最近審查：23.04.2024
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治療椎 - 基底動脈供血不足的目標是改善腦血流動力學，消除中樞和外周前庭障礙。
適應症住院治療
如果患者出現持續超過24小時的噁心和嚴重眩暈的急性發作，建議住院治療以精確診斷迷路或腦部病變以及進行致病治療。
非藥物治療椎 - 基底動脈供血不足
建議在減輕頭暈強度並結合藥物治療後進行非藥物治療，其中包括在穩定平台上進行前庭體操和課程。
藥物治療椎 - 基底動脈供血不足
治療應如下進行：治療潛在的疾病{高血壓，動脈粥樣硬化，vegetovascular錯位，狹窄和腦動脈閉塞等），外週和中樞性眩暈的治療的.. 為了改善腦循環推薦血管擴張劑（長春西汀，己酮可可鹼，桂利嗪等），神經保護劑（美金剛膽鹼alphosceratus），促智藥（tserebroliein，γ-氨基丁酸，吡拉西坦，korteksin等人）中。
目前，作為消除外周和中樞發生的眩暈的普遍前庭靜脈炎，建議使用劑量不小於48mg /天的β-組氨酸製劑。貝吉斯汀的藥理作用基於這樣的事實，即它激活微循環，增加基底動脈系統和內耳動脈中的血流量。另外，倍他司汀是一種H1受體激動劑，參與刺激前庭核神經元，負責中樞前庭補償。它阻斷H3受體，刺激內耳區域和腦乾結構中的突觸後組胺受體。
通過計算機電子照相術獲得的治療過程後前庭功能動態的積極結果證實了治療的有效性。
Vazobral（二氫麥角鹼+咖啡因）和倍他司汀的比較評價允許在聽覺障礙的治療中的治療眩暈和倍他司汀Vazobral優點音符更顯著和迅速的效果。由於這種藥物同時具有血管擴張和神經調節促進前庭代償事實倍他司汀治療的效果更加明顯。引起的椎基底動脈系統的循環衰竭前庭外週綜合徵很好地響應治療倍他司汀，提供其長時間使用。這在確定前庭功能障礙患者治療策略時應予以考慮。
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脊椎 - 基底動脈供血不足的手術治療
手術治療的適應症是存在由椎體，鎖骨下或頸內動脈狹窄引起的缺血性前庭綜合徵。在神經外科血管腔內進行上述動脈的zondovascular支架術。此外，在患者之中雙面耳聾和在沒有藥物治療進行片面neyrotomiyu腦神經VIII lazerodestruktsiyu或內耳結構的效果經常周圍性眩暈發作頻繁。
進一步管理
為防止頭暈再次發作，建議患者至少每年1-2次接受耳鼻科醫師檢查，並進行預防性治療。
針對患者的信息
在疾病的發作間期，建議監測血壓，並在增加血壓時進行由神經學家或心髒病專家規定的持續抗高血壓治療。每年應系統地1-2次服用血管舒張藥和促智藥。它還應該避免沉重的體力消耗，長時間暴露在陽光下，強迫頭部位置。
展望
預測是有利的。無法工作的大致條件是從3周到3個月，並取決於中央補償反應的有效性。
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預防椎 - 基底動脈供血不足
預防動脈高血壓，動脈粥樣硬化和頭部動脈血管變形患者的發育。