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轉移到前列腺

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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前列腺癌是男性中最常見的腫瘤疾病之一。迄今為止,這種疾病是“年輕的”,並且在50歲以下的男性中越來越常見。前列腺癌的原因,也有很多,但主要的有遺傳傾向,與年齡相關的激素變化,生物體的鎘中毒(焊接過程中發生,橡膠的製造中),前列腺腺瘤的存在。這種疾病最重要,也許是最危險的特徵是前列腺癌的特徵是疾病的潛伏期(潛伏期)很長。

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前列腺癌和骨轉移

當談到I期和II期癌症時,患者有很大的恢復機會,因為大多數情況下的癌症階段沒有轉移,受影響的細胞沒有散佈在全身。但是,當癌症達到了後期階段 - 第三階段和第四階段時,那麼在這種情況下,挽救人類生命的可能性很小。在這種情況下,腫瘤已經開始轉移的過程,沒有外科醫生會承擔去除前列腺的轉移,已經擴散到整個身體並開始在其他器官發展。實際上,對於前列腺癌的III期和IV期,骨組織中轉移瘤的出現最大程度上是獨特的,據統計,它們出現在所有病例的54-85%。

出現血流轉移到骨頭,最常出現在股骨,脊柱,骨盆骨骼中,並且特徵在於特定區域的疼痛。骨轉移的發生率如下:

  • 腰椎 - 59%
  • 胸科 - 57%
  • 盆地 - 49%
  • 大腿骨 - 24%
  • 其他骨骼 - 3%

區分骨中前列腺癌的溶骨性和成骨性轉移。骨骼中的溶骨性浸出礦物質導致其骨折的減弱和風險,相反,成骨細胞 - 加強礦物質成分。

為了診斷轉移,使用放射性同位素掃描。它可以治愈前列腺癌轉移的骨頭,80-90%的病例不能,但減緩疾病的進展,緩解疼痛并保持穩定和適當的鈣和維生素D水平仍然是必要的。

前列腺癌和轉移到肺部

隨著腫瘤的進展,轉移開始越來越廣泛地影響身體。它們出現在腹膜後淋巴結,肝臟,肺和胸膜。前列腺癌的肺轉移通過血流或淋巴液進入,其大部分錶現為持續性咳嗽,呼吸短促,出血性咳嗽,胸部疼痛和壓迫感。在某些情況下,由於前列腺癌通常無症狀,肺轉移可以早於癌症本身診斷。

為了診斷轉移,使用計算機斷層攝影,胸部X射線,MRI,活組織檢查。在這種情況下治療和治療肺轉移將旨在緩解陰性症狀並抑制疾病的進展。化療和激素治療可以控制,並暫停前列腺癌轉移,放射治療和放射外科的發展使人們有可能以減輕疾病的症狀,在極少數情況下,當肺轉移灶,和一個有一個明確的定位和皮膚,用手術治療。

前列腺轉移的症狀

前列腺轉移的症狀不同,取決於其定位的位置。

骨組織轉移的主要症狀和主要症狀是任何骨骼疼痛,根據疾病程度的複雜程度不同,其強度可能不同。骨中轉移的另一個指標是高鈣血症(血液中鈣水平的升高)。其原因是鈣離子從骨中浸出。高鈣血症分別引起一系列其他症狀,如:全身和肌肉無力,抑鬱狀態,噁心,嘔吐,食慾不振,低血壓,有時甚至下肢腫脹。考慮到這些高鈣血症的特徵並不是所有病例都相關,但他們可能會提示血液中鈣的含量增加。當前列腺轉移出現在淋巴結時,主要症狀是它們的增加和疼痛。最經常的前列腺轉移受到腹股溝淋巴結的影響。淋巴結位於皮膚附近,我們可以觸診(在標準情況下,它們不可觸及,也不會擴大)。胸腔內和腹腔內淋巴結的情況更為複雜,無法觸診。

不太常見的前列腺轉移影響肝臟和肺部。肝臟轉移的症狀是右上腹和上腹疼痛,噁心和嘔吐; 肺部轉移症狀是胸腔壓力,呼吸急促,咳嗽。

必須記住的是,上述所有症狀並不總是表明存在轉移灶,它可以是以炎症為特徵的任何其他疾病。

前列腺癌和轉移

在案件大比例的前列腺癌的特徵不在於任何症狀,這是非常緩慢的進展,患者可能會開始覺得在短短的幾年裡在你的身體變化,而且往往這些投訴都與腫瘤的增加,前列腺癌轉移的出現和擴散到全身。前列腺癌轉移的症狀與前列腺腺瘤的轉移相似:尿頻尿急,排尿困難,尿失禁,會陰疼痛。最常見的轉移到前列腺的淋巴結,腎上腺,肺,肝臟,骨盆骨組織,脊柱和大腿。

關於前列腺癌本身的發展,它有4個階段:

  • 我的分期 - 腫瘤沒有任何表現,只能通過活檢來檢查
  • II期 - 腫瘤在更大程度上表現出來,可以藉助超聲波檢查
  • III階段 - 腫瘤延伸到前列腺外並延伸到鄰近的組織
  • IV期 - 腫瘤開始轉移,前列腺轉移擴散到其他器官和系統

直到出現轉移灶,腫瘤仍然可以被移除,但是如果前列腺轉移灶存在,則幾乎沒有治癒的機會。目前前列腺癌的預後是陰性的,因為當轉移已經開始時,80%的腫瘤在III和IV期被診斷。為了預防前列腺癌,40歲以後的男性需要每年進行體檢。問題是男性並不總是按時徵求專家的意見,導致該疾病的消極結果。

前列腺癌轉移的診斷

關於骨組織中轉移的診斷,放射性同位素掃描被施加 - 給患者靜脈內施用的放射性物質,它積聚在細胞和轉移性組織患者被放置在一個特殊腔室,在那裡它們使圖片,其中聚焦是清楚地看到癌細胞簇之後。如果我們談論其他類型的轉移的診斷,經常轉移中檢測到比自己的前列腺癌早期,癌症是常無症狀。在這些情況下,借助於使用MRI,CT,活組織檢查,超聲的,也使分析以確定PSA(前列腺特異抗原)的電平。

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治療前列腺轉移瘤

前列腺轉移灶的治療很少有積極的結果,因為轉移瘤本身的治療效果很差,尤其是如果它們很多時,它們隨著血流一起在體內傳播。只有那些孤立的轉移灶具有明確的局限性和清晰的界限才能得到治療。在其他情況下,治療將旨在發送疼痛症狀並停止疾病的發展。

治療前列腺轉移瘤的最普遍的方法是激素療法,化學療法,使用放射性藥物和放射療法。

  • 激素治療是降低血液中雄性激素睾酮的水平,因為它刺激前列腺細胞的生長。激素治療往往與放療結合使用,有助於減少癌腫瘤的大小,抑制腫瘤的生長和轉移。
  • 化學療法旨在使用阻斷癌症發展並抑制癌症轉移過程的患者藥物。但不幸的是,化療具有如免疫系統的弱化和一般的身體,頭髮損失和下降的指甲許多不良後果,它是在癌細胞中非常活躍的情況下使用,並以最快的速度(這不是典型的前列腺癌)分享。
  • 放射性製劑具有在癌細胞中累積的特性,並且通過釋放危險的化學元素 - 鍶和釤來促成它們的破壞。在某些情況下,這些藥物與化療聯合使用。
  • 放射治療包括放射線在轉移區域的方向。它具有殺死癌細胞的功能,因此可以減輕疼痛。這種治療方法最常用於治療骨轉移。

不要忘記,及時的前列腺轉移給予高度恢復的機會,即使是最小的症狀也不應忽視。每年與醫生進行預防性檢查將有助於診斷疾病並防止其發展。

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