職業性支氣管哮喘
最近審查：18.10.2021
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[職業性支氣管哮喘的病因
職業性哮喘 - 在誰沒有既往病史工人哮喘的發展; 職業性哮喘症狀通常發展在幾個月或幾年的致敏過敏原的結果，其在工作場所遭遇的患者。一旦敏，工人總是響應非常低的濃度過敏原不是誰開始的反應之一。職業性哮喘不同於惡化由於專業支氣管哮喘，這是加重或在工人哮喘惡化以前有臨床或亞臨床疾病，導致存在於肺刺激物，諸如灰塵和蒸氣的工作空間的單個或多個曝光條件。由於專業哮喘惡化，其發生的頻率高於職業性哮喘，通常與減少曝光和哮喘的適當的治療而減小。它有一個更好的預後，並且不需要高水平的臨床試驗引發的過敏原。
由工作場所的吸入效應引起的其他幾種呼吸系統疾病應該與職業性支氣管哮喘和支氣管哮喘的專業條件惡化不同。
該綜合徵反應性氣道功能障礙（RDDP），這是不因暴露於變應原在人與沒有哮喘史開發後急性過度刺激性粉塵，煙霧或氣體常數，可逆性氣道阻塞。氣道炎症甚至去除急性刺激後仍然存在，並且所述綜合徵是從支氣管哮喘難以區別。
上呼吸道的發展急性或反复暴露於刺激物呼吸道症狀後綜合徵的反應性上呼吸道粘膜（米。E.鼻，咽區域）。
當聲帶的功能障礙（類似於支氣管哮喘）是由刺激引起的，聲帶的病理性閉合和閉合發生，特別是在吸氣後，急性刺激性吸入後。
對於工業性支氣管炎（由刺激性慢性支氣管炎引起），支氣管炎症導致吸入刺激的急性或慢性作用後咳嗽的發展。
隨著閉塞性細支氣管炎，在急性吸入暴露於氣體（例如，銨酐）後，急性細支氣管損傷發展。已知兩種主要形式：增殖性和收縮性。縮窄形式更頻繁地發生，並且可能或可能不與其他形式的瀰漫性肺部受累相關。
專業支氣管哮喘是由免疫和非免疫機制引起的。免疫機制包括工作場所中過敏原的IgE和非1gE介質超敏反應。有數百種專業過敏原，從低分子量到大蛋白質的化學品範圍。實例包括穀物粉塵，在洗滌劑的製造中使用蛋白水解酶，雪松木，異氰酸酯，甲醛（很少），抗生素（例如氨芐青黴素，螺旋黴素），環氧樹脂和茶。
“Neimmunomediatornye”負責專業炎症機制氣道疾病引起呼吸道上皮的直接刺激和上呼吸道的粘膜。
專業支氣管哮喘的症狀
職業性哮喘的症狀包括呼吸急促，胸悶，氣喘和咳嗽，經常與上呼吸道型打噴嚏，流鼻涕和鼻炎的刺激症狀。上呼吸道和結膜的症狀可以在典型的哮喘症狀之前持續數月和數年。職業性哮喘症狀可能具有一定的灰塵或蒸氣釋放接觸後的工作時間期間發展，但往往不能在使用後幾個小時是顯而易見的，從而使得用專業過敏原不太明顯的關聯。唯一的症狀可能是夜間羅音。通常症狀在周末或假期消失，儘管持續接觸過敏原，這種暫時性惡化和緩解變得不那麼明顯。
職業性支氣管哮喘的診斷
“職業性哮喘”的診斷依賴於識別工作場所的過敏原和臨床哮喘之間的聯繫。根據專業病史和接觸過敏原，懷疑診斷。材料安全數據表，可以用於製造潛在的過敏原和診斷確認的列表時，免疫測定（例如，皮膚注射，沖洗或口腔內的樣品）與嫌疑人抗原進行證明，抗原可在工作場所，引起疾病。暴露於可疑抗原後增加的支氣管高反應性，也可以在診斷考慮。
在困難的情況下，在實驗室中進行的精心控制的吸入測試證實了氣道阻塞的原因。此類程序應在具有進行吸入測試的經驗的臨床中心進行，並且能夠有時跟踪可能發生的嚴重反應。顯示工作期間氣流減少的肺功能測試或峰值流量測量是職業因素是因果關係的另一個跡象。用乙酰甲膽鹼的激發試驗可用於確定氣道反應性增加的程度。接觸專業過敏原後，對乙酰甲膽鹼的敏感性可能會降低。
特發性支氣管哮喘職業性哮喘的鑑別診斷通常基於的症狀，在工作場所的變應原鑑定和過敏原暴露，症狀和生理惡化之間的關係的相關性。
誰聯繫？
治療職業性支氣管哮喘
職業性支氣管哮喘的治療與特發性支氣管哮喘相同，包括吸入支氣管擴張劑和糖皮質激素。
如何預防專業支氣管哮喘？
在除塵的幫助下預防職業性支氣管哮喘。但是，可能無法去除所有敏化物質。患有職業性支氣管哮喘的患者變得敏感後，他們可以對極低水平的吸入性過敏原做出反應。這些誰返回到該過敏原保持環境，一般預後較差，越來越多的呼吸道症狀更明顯的變化，肺生理，藥品和更加頻繁和嚴重惡化的巨大需求。如果可能，應將有症狀的人從有症狀的環境中移除。如果效果持續，則症狀趨於持續。職業性支氣管哮喘有時可以治愈，如果早期診斷並且該因素的影響停止。