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健康

用 X 射線療法治療足跟骨刺

,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
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用X射線或跟骨骨刺的X射線療法治療足底筋膜炎是一種顯著減輕疼痛症狀的有效方法,並且經常 - 並且完全擺脫它。

歐洲專家們在過去三十年裡進行了大量的隨機臨床試驗顯示的案例,68-82%,這樣的治療是慶祝非常明顯的疼痛緩解後,在患者的27-36%,為至少兩年的痛苦完全停止。

程序的適應症

腳跟骨刺治療放射治療,以及一些其他enthesopathies而引起的肌肉骨骼系統的結構退化和營養不良流程關節疾病,它有嚴格的適應證:緊張,頑固性疼痛緩解和運動的問題。

為目的地放療的主要標準  足底筋膜炎  皮質類固醇的局部注射,鎮痛藥軟膏,按摩和物理療法fizioprotsedur硬件(提供使用矯形鞋墊和拱形支撐件):為至少六個月的標準方法施加的低效率。

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製備

由於患有跟骨骨刺的患者由矯形外科醫生或治療師進行治療,所有必要的檢查(包括X射線治療的準備)均由主治醫師指定。主要是存在X射線(在兩個標準投影中)和/或受影響的腳的最後一個MRT的結果。

有必要進行一般血液檢查。並且在不明確的臨床病例中,它可能還需要對足部骨結構進行閃爍掃描。

在X射線會議開始前10-12天,取消任何物理治療程序並且不再使用當地手段。

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技術 足跟骨刺的放射治療

跟骨骨刺的X射線治療可以是短焦和長焦。短焦X射線曝光的技術是在正產生的放射治療設備的光線(通過穿透皮膚)不大於60-70毫米深到足底筋膜的組織。

在該電壓範圍內和X射線裝置的電離輻射的吸收劑量的電流強度(即,最佳技術參數),焦距,照射區域的大小,一次性焦和累積(總)的量由圍繞考慮邊界條件的深度專家和足底骨贅進行它的組織。

分餾方案是單獨確定的:會話次數,一次照射的持續時間及其頻率。

只能有一次照射(如果快速達到麻醉效果),兩次手術(間隔時間很長)或5-10次照射(每兩到三天)。

據德國社會為放射治療和腫瘤學(DEGRO),在2013年更新的建議,腳後跟的骨刺治療放療應做兩個或三個分次單病灶劑量 - 0.5-1.0戈瑞並在3.0〜範圍內的總吸收劑量6.0戈。

在持續疼痛或麻醉不足的情況下,可能建議反復接觸 - 第一次治療後6-12週。

禁忌程序

放射治療跟骨骨刺在患者健康狀況一般較差絕對禁忌:嚴重的心臟,血管,肺疾病(包括下肢和肺結核的血栓性靜脈炎); 血液病; 腫瘤; 免疫抑制; 懷孕和哺乳期。

此外,這種治療的臨時禁忌症與急性炎症過程或傳染病的存在有關。

在小於40歲的患者中使用正伏放射療法是不合需要的。

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手術後的後果

據認為,腳下部分程序曝光,如癌(皮膚癌或骨髓)的長期發展後,這種影響是不可能的。至少,根據歐洲矯形外科及創傷學,腫瘤學風險,這種治療的結果是非常低的,而放射性急性或慢性副作用記載的案例是那些西歐醫院之間。

但是,治療後的並發症,可以表現出局部皮膚充血(照射後立即),它的一些腫脹和酸痛。放射治療可導致對腳底的皮膚在乾燥的增加,並且剝落(如剝脫性皮炎),變薄皮膚的表皮層和減少其彈性,在暴露於輻射的部位的皮膚的裂化 - 滲出物的釋放。

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手術後小心

足跟骨刺的X射線治療是在門診進行的,因此患者不需要在醫院進行監測,並且在手術後不需要特別護理。

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評測

雖然國內骨科,不像國外,鞋跟的X射線治療骨刺的傳播沒有被廣泛(由於缺乏會議和安全的鐵證的共同協議),回顧了這樣的待遇,證據贊成這一方法後,多數患者。

然而,應該記住,一段時間後腳部的急性疼痛可能會恢復,因為低劑量的電離輻射不會破壞足底骨贅並且是對症治療。

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