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健康

旋毛蟲病 - 治療和預防

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最近審查:23.04.2024
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適應症住院治療

在傳染性住院醫院或一般醫療機構的條件下治療中重度旋毛蟲病。治療很大程度上是個體化的,包括特定的(etiotropic)和發病療法。

藥物治療旋毛蟲病

旋毛蟲病的抗寄生蟲治療旨在破壞腸旋毛蟲,抑制幼蟲產生,破壞包囊過程和肌肉旋毛蟲死亡的增長。阿苯達唑和甲苯達唑用於這些目的。

對於體重不足60公斤的患者,每天兩次給予體重60公斤或更多或每天15毫克/公斤體重的患者每天兩次400毫克劑量的阿苯達唑處方。治療時間為14天。

膳食後20-30分鐘,甲苯噠唑內服,劑量為10毫克/千克,每天3劑。治療時間14天。

在輕微的疾病過程中,相同的藥物可以持續使用7天。消費侵入性肉類產品的人對旋毛蟲病的預防性抗寄生蟲治療是用阿苯達唑以相同的劑量進行5-7天。在潛伏期內,當可以預防臨床表現時,或者在疾病的早期,當旋毛蟲仍然在腸中時,這是最有效的促性激素療法。在疾病和包囊的肌肉階段期間,促性激素療法的效力低得多,並且在此期間的使用甚至可能導致疾病的惡化。

患者開具抗組胺藥,前列腺素,NSAIDs抑製劑。嚴重侵犯神經系統疾病,心肌炎,ITH。使用糖皮質激素肺功能不全:通常在強的松20-60的每日劑量(上指示至80)口服毫克5-7天。由於糖皮質激素可能延長在腸道期larvoprodukiii和數量,建議他們停藥後任命整個使用糖皮質激素和幾天的時期抗寄生蟲藥(阿苯達唑或甲苯咪唑)。危險也可能是腸道潰瘍與止血系統紊亂相結合。在這些患者中,糖皮質激素的潰瘍作用風險顯著增加。特別是同時給予NSAIDs(吲哚美辛,雙氯芬酸等)。在這些情況下,在胃腸道預防潰瘍推薦使用質子泵抑製劑(奧美拉唑等)。與全身性水腫治療旋毛蟲病重流(由於加速蛋白質分解代謝和低蛋白血症)輸液治療是引進排毒產品和製劑用於腸胃外蛋白餵養。

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旋毛蟲病:預後

旋毛蟲病的預後有利於輕度和中度的侵襲。也許是某些臨床表現的短暫恢復:血液測試中的肌痛,中度水腫,嗜酸粒細胞增多。嚴重伴有並發症的患者預後嚴重:隨著診斷的延遲和抗寄生物藥物治療的延遲,致命的結局是可能的:在惡性病程中,它可能已經發生在疾病的頭幾天。

無工作能力的近似條件

工作能力在2-6個月內恢復,伴有嚴重的旋毛蟲病 - 僅在6-12個月後。

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臨床檢查

根據病程的嚴重程度和並發症,由傳染病醫生或當地治療師對病人進行分娩6個月或更長時間。2週後重新進行檢查。在出院後的1-2個月和5-6個月內,必須進行臨床和生化血液檢查,以及嚴重形式的心電圖復發。心電圖和其他殘餘表現的變化是延長觀察期至1年的基礎。

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如何預防旋毛蟲病?

預防旋毛蟲病的基礎是提供獸醫和衛生監督以及衛生和教育工作。為預防人類疾病,最重要的是食用肉類必須通過獸醫檢驗,只允許在旋毛鏡檢查後出售。還對在捕獵中捕獲的野生動物屍體進行了研究。重要的是通過大眾媒體向人們通報關於蠕蟲病及其傳播方式,以及在個人經濟中傳播含豬的人的畜產知識。對於每一例旋毛蟲病,都要進行緊急流行病學調查,以確定蟲害來源並防止其蔓延。對所有有意食用肉製品的人都會感染旋毛蟲,他們會對旋毛蟲病進行預防性治療。

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