同胞競爭障礙：原因、症狀、診斷、治療

大多數年幼的孩子在年輕的兄弟姐妹出生後表現出一定程度的情緒失調。作為一項規則，這種疾病是溫和的，在沒有侵犯兒童 - 父母關係的情況下會在幾個月內發生。對下一個兄弟姐妹的嫉妒可能與持續時間不同，情緒障礙的嚴重程度不同，導致不僅在家庭中，而且在家庭以外也會出現分裂。

ICD-10代碼

F93.3兄弟姐妹競爭的分解。

流行病學

沒有確切的流行數據，因為並非所有的兒童都在精神科醫生的監督下。

原因和發病機制

的孩子角色的病理特徵的存在，更多的示範和epileptoidnogotipa，過度依戀他的母親，一個單一的多頭頭寸，在家庭心愛的孩子，所謂的拒絕他的母親的她了就業，或者如果你覺得不舒服。影響兒童在家庭和社會中的地位的其他因素（安置在幼兒園，轉移到親人的撫養）。

症狀

情緒障礙可以有多種形式，但總是基於嫉妒和對抗來獲得關注和愛護父母。這種競爭伴隨著對兄弟姐妹的強烈消極情緒。在輕微的情況下，這可以表現為與年幼的孩子缺乏友好關係並對他有所關注。在更嚴重的情況下，競爭表現為公開的憤怒和仇恨，對年幼的兄弟姐妹的殘酷，直到他受到身體傷害。這種情緒行為障礙的特徵是具有癲癇性格特徵的兒童的更多特徵。

夠了這種疾病的常見形式 - 嬰兒的行為傾向（孩子被要求給他們一個奶嘴，襁褓，給胸部），最多的行為與先前形成的（排便功能和膀胱的控制，扭曲的講話外觀）技能喪失一定的回歸。孩子們經常複製小孩的行為，吸引父母的注意（他們停止進食，穿衣或無力地做，似乎需要母親的幫助）。

與父母的行為可能存在對抗和對立。通常情況下，兒童會表現得很糟糕，帶有不服從和邪惡的惡作劇，以引起父母的注意。在行為障礙的背景下，情緒激動和興奮的孩子的症狀是憤怒和煩躁（憂鬱 - 惡毒）情緒的爆發。對父母本身採取可能的侵略行為，損害他們的財物。

在學齡前和學齡前的情緒不穩定的兒童中，經常觀察到在各種心身障礙的背景下形成的焦慮和情緒顯著降低。他們的特點是在最痛苦的情況下出現（在小孩所在的房子裡）。在沒有小孩的其他親屬中，在學校和學齡前群體中通常不會觀察到心身障礙。在沒有及時的心理和醫療援助的情況下，可根據抑鬱症的類型形成長期抑鬱綜合徵，反映學校表現的活動減少，這違反了與同齡人的聯繫。

診斷

對於兄弟姐妹競爭的細分，定義了以下標準：

• 兄弟姐妹競爭存在的證據或嫉妒;
• 在最年輕的時候（通常是下一個孩子）出生後的6個月內開始;
• 情緒障礙，程度和/或持續性異常，並結合心理社會問題;
• 持續時間至少4週。

適應其他專家的諮詢意見

如果有兄弟姐妹競爭症狀的症狀，個人理性和家庭心理治療的結合是有效的。家庭治療師必須向治療師諮詢兒童的父母。在形成持續性行為障礙或抑鬱綜合徵的情況下，精神科醫師諮詢是必要的。

展望

輕度病例的預後良好。在沒有復雜的心理社會情況下，對年輕的兄弟姐妹的嫉妒被減輕並逐漸減少。在嚴重的情況下，由於缺乏家庭和兒童的心理和醫療護理，兄弟姐妹之間的對抗可能持續多年。

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