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胎盤功能不全 - 分類

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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對於其多因素病因,沒有公認的胎盤功能不全的分類。根據發生病理過程的結構單位,區分三種胎盤功能不全:

  1. 血流動力學,表現在子宮胎盤和胎盤 - 胎盤池中;
  2. 胎盤膜,其特徵在於胎盤膜運輸代謝物的能力下降;
  3. 細胞實質,與侵犯滋養細胞和胎盤的細胞活性有關。

在懷孕第16週之前還有原發胎兒胎盤功能不全,次要的,在晚期發展。

  • 初級胎盤功能不全發生在植入,早期胚胎發生和胎盤的在配子,合子,胚泡,胎盤操作和新興婦女生殖器裝置整體的各種因素(基因,內分泌,感染等)的影響下的時間。通過解剖結構的變化,位置和胎盤的附著,以及血管缺陷和違反絨毛膜成熟表徵。此外,在更經常比在人口這種形式的胎盤精度不夠的揭示胎兒畸形,染色體異常和宮內感染。
  • 繼發性胎盤功能不全在外源因素的影響下發生,並在妊娠後半期觀察到。

胎兒功能不全(原發性和繼發性)有急性或慢性病程。

  • 急性胎盤功能不全從廣泛梗死和胎盤早期剝離胎盤retroplatsentarnoy出現以形成血腫,導致可能發生胎兒死亡。
  • 每三個懷孕組都會觀察到圍產期病理高風險的慢性胎盤功能不全。它早期開發和延長,由於在組合違反補償自適應機制與循環障礙,對合,在懷孕期間與疾病相關的退行性改變和炎症/惡化。

目前,分配失代償,次補償和補償形式更為有利。這種分類是根據胎兒生長延遲的程度,慢性胎兒缺氧,在母胎盤胎兒血液動力學紊亂的程度的症狀的存在和嚴重程度,胎盤,治療的有效性的激素功能的嚴重程度。

胎兒生長過程由三個連續階段組成。

  • 第一階段 - 細胞增生階段需要懷孕的前16週。
  • 第二階段 - 同時增生和肥大的階段,同時增加細胞數量和增加體積,需要16到32週的時間。
  • 第三期 - 細胞肥大從分娩前的32週開始持續,其特徵在於細胞大小的快速增加。當量化胎兒生長速率發現,在14-15週齡,10克/天的5克/天標記在單胎妊娠增加胎兒重量 - 20週,30-35克/天 - 對32-34週。隨後,體重增加率降低。

胎兒發育遲緩綜合徵的分類只有在孕婦動態檢查中採用先進的超聲波胎兒測量術才是可能的。形式為:對稱 - 所有胎兒指標均勻滯後(所有觀測值的20-30%); 非對稱 - 優先還原果腹部尺寸(70-80%)中,混合 - 降低在fetometricheskih有利減小尺寸(周長)水果腹部(5-10%)的所有參數。

就產前階段的嚴重程度而言,有:

  • I程度 - 妊娠期到期1-2週的胎兒參數滯後;
  • II級 - 延遲2-4週;
  • III度 - 超過4週的滯後。

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重要的是要知道!

目前,各種方法用於診斷胎盤功能不全。臨床方法包括識別的危險因素的病歷,孕婦的客觀檢查和通過測量腹圍和站立子宮,測定子宮肌層的音色,胎位,他涉嫌質量的計算的高度胎兒。 閱讀更多...

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