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慢性靜脈功能不全和妊娠 - 症狀

 

慢性靜脈功能不全的分類

為了能夠客觀地評估不同組患者的靜脈系統的狀態,使用CEAP國際分類(臨床體徵,病因分類,解剖分佈,病理生理功能障礙),由G. Partsh提出的在1994年美國靜脈論壇第六屆年會

CEAP的國際分類

C臨床表現(分級0-6分)加A(無症狀血流)和C(症狀性血流)
病因分類(先天性,小學,中學)
一個解剖分佈(淺靜脈,深部或穿孔)
P病理生理學基礎(回流或阻塞,單獨或組合)

臨床分類(C0-6)

臨床分類以慢性靜脈功能不全(C0-6)的客觀臨床體徵為基礎,並增加:A - 無症狀疾病病程或C - 症狀性病變。症狀包括:拉傷,疼痛,下肢沉重,營養性皮膚病,腿部肌肉抽搐和靜脈功能障礙固有的其他症狀。隨著疾病的嚴重程度的增加,臨床分類也隨之上升。分數越高的肢體的慢性靜脈疾病的表現顯著更嚴重,並且可能具有某些或全部特徵為較低類別的症狀。治療和一些條件(例如,懷孕)可以改變臨床症狀,然後應該高估患肢的狀況。

慢性靜脈功能不全的臨床分類

  • 0級 - 沒有靜脈疾病的跡象,檢測到外部檢查和触診
  • 1級 - 毛細血管擴張或網狀靜脈
  • 2級 - 靜脈曲張
  • 第3類 - 水腫
  • 第4類 - 皮膚表現,靜脈疾病的特徵(色素沉著過度,靜脈性濕疹,脂肪皮膚硬化症)
  • 第5類 - 上述的皮膚損傷,伴有癒合的營養性潰瘍
  • 第6類 - 上述皮膚損傷,伴有活動性營養性潰瘍

慢性靜脈功能不全的病因分類(Ec,Ep,Es)

病因分類描述了3類靜脈功能障礙:先天性,原發性和繼發性。先天性異常可以在出生時或之後立即檢測到。原發性疾病不是先天性的,並且沒有明確的確定原因。繼發性疾病是由於已知的致病原因而發展起來的疾病,例如血栓形成。最後兩類是相互排斥的。

  • 先天性(Ec)。
  • 小學(Ep):
    • 原因不明。
  • 中學(Es):
    • 有一個眾所周知的理由:
      • posttromboticheskie;
      • 創傷後應激;
      • 別人。

解剖分類(AS,AD,EP)慢性靜脈功能不全

該分類基於[表面(AS),深(AD)或穿孔(EP)靜脈]疾病的解剖定位。該疾病可影響靜脈系統的一個,兩個或全部三個部分。

為了更詳細地描述淺層,深層和穿孔靜脈的病變,使用了解剖段的分類。

慢性靜脈功能不全的解剖學分類

  • 1 - 淺靜脈(AS)/毛細血管擴張/網狀/大片皮下
  • 2 - 膝蓋以上
  • 3 - 膝蓋以下
  • 4 - 小隱靜脈
  • 5 - 其他/深靜脈(A)
  • 6 - 下中空/髂骨
  • 7 - 一般
  • 8 - 內部
  • 9 - 戶外
  • 10 - 骨盆/股骨
  • 11 - 一般
  • 12 - 深
  • 13 - 膚淺
  • 14 - 剃光
  • 15 - 前脛骨,後脛骨
  • 16 - 肌肉分支(全部配對)/穿孔靜脈(EP)
  • 17 - 大腿
  • 18 - Shins

慢性靜脈功能不全的病理生理學分類(Pr,Po,Pr,o)

靜脈功能障礙的臨床表現可能是由於返流(Pr),阻塞(Po)或兩種原因(Pr,o)的存在。由於靜脈功能障礙的嚴重程度取決於反流和/或阻塞的位置和程度,所以這些參數通過雙重血管掃描來確定。為了簡化和標準化測量,使用公認的靜脈閉塞部位:下中空,髂骨,股骨,pop骨和脛骨。

定量評估靜脈功能障礙

根據制定CEAP量表的專家的結論,對靜脈功能障礙進行定量評估以進行科學比較和評估治療結果。雖然症狀漸變是主觀的,但症狀本身是客觀的)。

體能評估

  • 0 - 無症狀的流量
  • 1 - 症狀過程中,可免去支持手段
  • 2 - 不能沒有支持手段
  • 3 - 即使有支持手段,體力活動也很困難
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