解毒療法——特異性排毒
最近審查：09.08.2022
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詳細毒代動力學體內研究化學過程，其路徑生物化學轉化和實施毒害作用使目前比較現實地評估可能性解毒治療和急性疾病病因學化學的各個時期，以確定其價值。
解毒劑療法僅在急性中毒的早期致毒性階段保持有效，其持續時間不同且取決於該有毒物質的毒性動力學特徵。這一階段的最大持續時間，並且因此由重金屬（8-12天）中毒定時標記解毒療法，最低 - 當經受體急性和bystrometaboliziruemyh化合物，如氰化物，氯化烴等。
解毒劑療法具有高度特異性，因此只有在這種急性中毒可靠的臨床和實驗室診斷時才能使用。否則，如果解毒劑錯誤地以較大劑量服用，則可能表現出對身體的毒性作用。
急性中毒發生在循環系統和氣體交換系統嚴重障礙的最後階段，解毒劑治療的有效性顯著降低，這需要同時進行必要的強化治療。
解毒劑療法在預防急性中毒不可逆性方面發揮著重要作用，但對其發展沒有治療作用，尤其是在這些疾病的生長發育階段。
不同作者在不同時間提出的作為各種有毒物質引起的急性中毒的特效解毒劑（解毒劑）的眾多藥物中，我們可以區分四種主要藥物組合，這些藥物組合尚未失去其意義。
[化學（毒性）解毒劑
影響消化道有毒物質物理化學狀態的解毒劑（接觸作用的化學解毒劑）。一般來說，這種中毒治療方法目前歸因於上述一組被稱為腸吸收（胃腸吸收）的人工解毒方法。由於吸附劑使用活性炭（劑量為50-70克）和各種合成吸附劑。
在身體的體液環境中與毒性物質發生特定物理化學相互作用的解毒劑（腸胃外作用的化學抗蛇毒素）。這些藥物包括用於治療急性中毒重金屬和砷，和螯合劑（EDTA，鈉鹽乙二胺四乙酸鈣）的治療中的硫醇化合物（unitiol），以形成無毒的化合物的主體 - 與某些金屬（鉛，鈷，鎘和的鹽螯合物等人）。
生化解毒劑（有毒kinetigeskie）提供在體內或在它們所涉及的生化反應的方向毒性物質的代謝有利的變化，而不影響有毒物質的物理和化學狀態。其中，目前最臨床使用是Reaktivatory膽鹼酯酶（肟） -在中毒的情況下由有機磷化合物，亞甲基藍-中毒metgemoglobinobrazovatelyami乙醇-對中毒甲醇和乙二醇，抗氧化劑 -用四氯化碳中毒。
次氯酸鈉（0.06％溶液 - 靜脈注射400毫升）具有最普遍的作用，因為它促進了各種有毒物質（通常為藥用產品）的氧化，身體的天然解毒以相同的方式進行。
藥理學解毒藥由於藥理學拮抗作用提供療效，作為有毒物質作用於身體的相同功能係統。在臨床毒理學最常用的阿托品和乙酰膽鹼之間的藥理拮抗作用在有機磷中毒，藥物中毒新斯的明硫酸甲酯和pahikarpin氫碘酸鹽，納洛酮之間鴉片氯化鉀，和強心苷。它們的使用允許由這些藥物阻止中毒的許多危險的症狀，但很少導致消除醉酒症狀全部，指示拮抗作用通常是不完整的。此外，藥物 - 藥理拮抗劑由於其特定的作用應該以足夠大的劑量使用，超過了這種有毒物質在體內的濃度。
生化和藥理學解毒劑不會改變有毒物質的物理和化學狀態，也不會與其發生任何相互作用。然而，它們的致病性治療效果的特定性使它們更接近於一組化學抗蛇毒藥，這使得它們可以在一種名稱特異性解毒劑療法下聯合使用。
特定（解毒劑）治療急性中毒的基本藥物
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活性炭，內部50克 |
非特異性藥物吸附劑（生物鹼，催眠藥）等有毒物質 |
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乙醇（內部30％溶液，5％靜脈內400ml） |
甲醇，乙二醇 |
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氨氯地斯明（2mg靜脈內） |
膽鹼藥（阿托品等）氫氰酸（氰化物） |
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阿托品（0.1％溶液） |
鵝膏菌，毛果芸香鹼，強心苷，FOB，可樂定 |
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乙酰半胱氨酸（10％溶液 - 靜脈內140mg / kg） |
撲熱息痛蒼白的gre Pa |
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碳酸氫鈉（4％溶液 - 300毫升靜脈內） |
酸 |
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GBO（1-1,5 ati，40分鐘） |
一氧化碳，二硫化碳，高鐵血紅蛋白的形成 |
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Dysferal（5,0-10,0克內，0 5克1克/天靜脈注射） |
鐵 |
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青黴胺（口服每天40毫克/千克） |
銅，鉛，鉍，砷 |
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抗壞血酸（5％溶液，靜脈注射10ml） |
苯胺，高錳酸鉀 |
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Vicasol（5％溶液，5ml靜脈內） |
間接行動的抗凝血劑 |
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次氯酸鈉（0.06％溶液，靜脈注射400ml） |
藥物治療 |
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亞硝酸鈉（1％溶液，靜脈注射10毫升） |
氰酸 |
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Prozerin（0.05％溶液，1ml靜脈內） |
Pahikarpine氫碘酸鹽，阿托品 |
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硫酸魚精蛋白（1％溶液） |
肝素鈉 |
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抗肌肉血清（肌肉注射500-1000單位） |
蛇咬傷 |
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膽鹼酯酶的再激活劑（dipiroksim 15％溶液1ml，肌肉注射5％的diethoxim 10％溶液5ml） |
FOB |
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硫酸鎂（25％靜脈注射10毫升溶液） |
鋇及其鹽 |
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硫代硫酸鈉（30％溶液，100毫升靜脈內） |
苯胺，苯，碘，銅，氫氰酸，sulem，酚，汞 |
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二醇（5％溶液，靜脈注射10ml） |
銅及其鹽，砷，硫醇，酚，鉻 |
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氟馬西尼（0.3mg，靜脈內2mg /天） |
苯二氮卓 |
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氯化鈉（2％溶液，10毫升靜脈內） |
硝酸銀 |
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氯化鈣（10％溶液，10毫升靜脈內） |
抗凝劑，乙二醇，草酸 |
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氯化鉀（10％溶液，靜脈注射20ml） |
強心苷，福爾馬林（洗胃） |
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依地酸（10％溶液，靜脈注射10ml） |
鉛，銅，鋅 |
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亞甲藍（1％溶液，100ml靜脈內） |
苯胺，高錳酸鉀，氫氰酸 |
當蛇和昆蟲叮咬為抗毒素血清（抗肌肉，反吸煙等）時，抗毒素免疫療法已被廣泛用於治療動物毒物中毒。
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