光化性彈性組織變性（elastoidosis）：原因、症狀、診斷、治療
最近審查：20.11.2021
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通常在老年期（老年性彈性組織）中觀察到的紫外線長期暴露於光化性彈性組織（彈性纖維組織病）。它還可以發展為對紫外線輻射敏感度增加的兒童和年輕人。臨床上，在臉上，脖子，手和前臂上都有淡黃色的斑塊，上面有菱形的狹縫和凹槽，尤其是在頸部（皮膚菱形頭狀骨）。有時會觀察到去色素沉著過度，毛細血管擴張症，多發性皮膚病，以及癌前變化或鱗狀細胞癌。在臉上，特別是在眼睛周圍，在顳部和頸部，可能會有一些皮膚收緊的毛孔擴張，這使得皮膚與檸檬皮有些相似。通常，同時存在乳白色和深部囊狀結構，多個黑頭粉刺，角化過度（皮膚彈性結節囊腫和囊腫）。
光化性彈性病的病理形態學（elastoidosis）。表皮萎縮，與位於真皮上部的一個寬廣的彈性纖維區分開，這是一個正常膠原的狹窄條帶。當用蘇木精和伊紅染色時，彈性體區域是明顯嗜鹼性的（嗜鹼性營養不良）。膠原蛋白纖維以狹窄的肌苷纖維形式存在，通常是碎片纖維。在根據Weygert方法進行著色時，在該區域發現彈性纖維，其大部分是分散的，增稠的，有時彼此緊密相鄰，形成無定形物質。在組織化學上，在這些地方檢測到高含量的糖胺聚醣。
組織發生。結果表明彈性纖維病是基於彈性纖維的增殖以及隨後的營養不良改變。有關於編碼彈性蛋白的基因在病變中的轉錄活性增加的數據。以前認為主要的病理過程是膠原蛋白和彈性纖維的破壞。還有人認為，這些光化學變化是由於成纖維細胞的增殖活性增加引起的。營養不良的變化比普通老年性萎縮更明顯，並且具有質的不同性質。它們之前是一種慢性炎症，通過這種慢性炎症，身體開放區域的皮膚逐漸變薄，色素不足和毛細血管擴張症發展。不利氣象因素的長期影響有助於早期發展萎縮性過程。彈性纖維的電子顯微鏡的研究表明，更粗的纖維elastoticheskogo兩個結構部件構成的材料melkogranulyarnogo矩陣平均電子密度且較為均質的在其中，縮合粒狀基質中形成的電子緻密的，不規則的夾雜物。圍繞這種類型的彈性體材料，可以看到無定形物質和大量的膠原纖維。纖維的數量減少，在邊緣它們看起來扁圓的外觀。具有增加的合成活性跡象的成纖維細胞通常被粒狀材料和彈性纖維包圍。後者俱有組織化學性質，類似於正常的膠原纖維，含有大量的糖胺聚醣如透明質酸。
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