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健康

該文的醫學專家

泌尿科醫生,男科醫生,性病理學家,腫瘤科醫生,尿毒症患者
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腹股溝肉芽腫(donovanosis):原因、症狀、診斷、治療

 
,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
 
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腹股溝肉芽腫 - 美國罕見的疾病,是由細胞內革蘭氏陰性菌肉芽腫病菌引起的。這種疾病在某些熱帶和發展中地區流行,包括印度,新幾內亞,澳大利亞中部和非洲南部。本病的臨床表現為無痛性,進行性潰瘍性病變,不伴有局部淋巴結腫大。這些病變大量血管化(一种红色牛肉),接觸後容易出血。引起這種疾病的微生物不是在標準營養培養基上培養的,並且診斷基於組織製備物或活組織檢查中多諾萬體的檢測。可能附加繼發性細菌感染或鑑別另一種STD的致病因子。

治療腹股溝肉芽腫(donovanosis)

治療可以阻止組織的逐漸破壞,儘管潰瘍肉芽和再上皮化過程通常需要長期治療。儘管初始治療有效,6-18個月後仍可能複發。

腹股溝肉芽腫的建議方案(多諾萬病)

甲氧芐氨嘧啶磺胺甲噁唑2片,每日2次口服,最少3週,

或強力黴素100毫克口服,每天2次,最少3週

應繼續治療,直至病變全面癒合。

替代方案

口服環丙沙星750毫克,每日2次,最少3週

或紅黴素500毫克口服,每天4次,至少3週

對於上述方案中的任何一種,如果在頭幾天內沒有改善,則推薦添加氨基糖苷(每8小時1mg / kg靜脈注射慶大霉素)。

後續

患者應接受臨床監督,直至疾病症狀消失。

管理性伴侶

誰曾與患者的腹股溝肉芽腫性的人,必須檢查和治療,如果)他們在有性交的患者的症狀在發病前60天,和b)如果他們有症狀或疾病的跡象。

特別說明

懷孕

懷孕是使用磺胺類藥物的相對禁忌症。孕婦和哺乳期婦女應該接受紅黴素治療。推薦氨基糖苷類(如慶大霉素)腸胃外給藥。

HIV感染

HIV感染者和腹股溝肉芽腫患者應按照所述治療方案進行治療。有必要添加腸外氨基糖甙類,如慶大霉素。

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