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肺氣腫:信息概述

 
,醫學編輯
最近審查:28.06.2022
 
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肺的肺氣腫是一種病理過程,其特徵在於末端細支氣管遠端的肺泡擴張,並伴隨著肺泡壁(肺組織的彈性纖維)的破壞性變化。

肺氣腫的患病率超過4%,根據屍檢,死亡男性的死亡率為60%,女性死亡率為30%。

60年後肺氣腫的發生頻率顯著增加。肺氣腫是指慢性阻塞性肺疾病。

通過原點區分主(特發性或genuinnuyu)肺氣腫,支氣管阻塞,其中並發症,和次級(阻塞性)肺氣腫,其中慢性支氣管炎的過程複雜化。

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肺氣腫的原因

吸煙被認為是一般慢性阻塞性肺病和特別是肺氣腫的發展中最具攻擊性的因素之一。吸煙者肺氣腫的發展是由於菸草煙霧導致嗜中性粒細胞遷移到呼吸道終端部分的事實。嗜中性粒細胞產生大量蛋白水解酶彈性蛋白酶和組織蛋白酶,其對肺泡的彈性基部具有破壞性作用。

另外,肺泡巨噬細胞中的慢性吸煙積聚了煙草煙霧的瀝青,並且其中α-1抗胰蛋白酶的形成急劇減少。

肺氣腫的病因和發病機制

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肺氣腫的症狀

肺氣腫患者的主訴是呼吸急促。在疾病發作時,它只會伴隨著相當大的體力消耗,隨著進展,肺氣腫會獲得永久性的特徵。隨著支氣管阻塞的發展,呼吸困難變得呼氣。

原發性肺氣腫呼吸困難與繼發性肺氣腫呼吸困難不同。隨著肺部原發性肺氣腫的發生,呼吸的特徵發生變化:呼吸變深,呼氣延長,通過閉合的嘴唇。呼氣期間患者往往會增加呼吸道壓力,所以呼氣時他們會覆蓋他們的嘴巴並使他們的臉頰膨脹,這減少了小支氣管的呼氣崩潰。這種類型的呼吸類似於膨脹。

肺氣腫的症狀

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肺氣腫的診斷

X線檢查肺部和心臟。肺氣腫的特徵性表現為膈肌穹頂的低位及其扁平化,明顯減少了膈肌的偏移; 增加肺野的通氣性; 後胸骨空間增加(索科洛夫的跡象); 帶血管陰影的肺野貧血(血管圖案獲得線狀特徵並且相對於周圍顯著減弱)。心臟影縮小,拉長(“滴心”)。

對於肺氣腫,肺組織的過度通氣是特徵性的,與通常的放射照相檢查相比,血管圖案消耗清楚地出現。

在存在慢性支氣管炎高密度的支氣管壁的情況下,顯示出沿支氣管的浸潤。

肺氣腫 - 診斷

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