播散性肺結核：症狀

發生播散性結核病的各種病理形態學變化和病理生理學紊亂引起播散性肺結核的特徵性症狀。

肺的急性播散（粟粒性）結核通常在3-5天內發展，達到充分體現出該疾病的7-10個天。最先出現播散型肺結核以下症狀：乏力，多汗，食慾不振，發熱，頭痛，消化不良的時候。體溫迅速上升至38-39°C; 注意一種忙碌類型的發燒。增加中毒並伴有體重減輕，虛弱，出汗增多，意識，譫妄，心動過速和akrotsia-希的昏迷或暫時失去功能性障礙。播散性肺結核的特徵性臨床症狀是呼吸困難。也許出現咳嗽，往往是乾燥的，有時會伴有少量粘液痰。在一些情況下，胸部和上腹部的前表面突出嫩rozeoloznaya皮疹引起的毒性和過敏性trombovaskulita的發展。

在整個肺表面確定鼓膜叩擊聲，聽力減弱或呼吸困難，少量乾燥或小鼓泡。常指出肝脾增大，有時腹部有中度腫脹。

急性中樞神經系統功能障礙引起的中毒症狀類似於傷寒，是診斷粟粒性結核傷寒形式的基礎。這類患者通常最初在一般的傳染病部門住院。

呼吸困難asfiksicheskogo類型，增加心動過速，手足發紺，以及幹乾咳引起沉澱粟粒灶在支氣管粘膜，可以診斷粟粒型肺結核的形式。這種形式的結核病患者經常在治療部門住院，假定肺部炎症過程的非特異性病因。

如果不採取積極治療，粟粒狀結核病正在迅速發展，並且經常會出現一個複雜的過程。通常在疾病的頭兩個月內，結核中毒和呼吸衰竭增加導致死亡。

亞急性播散性肺結核通常逐漸發展，在幾週內沒有明顯的表現。儘管病變長度相當長，病人的幸福感可能會很好。總體情況令人滿意。通常，臨床表現的低嚴重程度與肺損傷的多重性質之間的差異。在患者中，我們播散播散性結核，伴有顯著的營養血管性肌張力障礙，心理障礙和特有的欣快感，表現為對自身病情的偏倚評估。

在疾病發作時，最常見的症狀是全身乏力，疲勞增加，效率降低，煩躁不安，出汗，食慾惡化，體重逐漸減少。有時發現體溫過低，輕微呼吸困難和反复咳嗽。將來，在吞嚥時喉部常有疼痛或咽喉痛，聲音嘶啞。播散性肺結核的這些症狀通常表明播散性結核的典型並發症的發展。側面的疼痛表明可能發生胸膜炎，以及上呼吸道 - 喉部結核病的變化。

患者的亞急性播散性結核病的客觀檢查可以檢測敲擊發出的聲音和非永久幹喘息interscapulum持續紅色autographism相對對稱的縮短了焦點聚集帶。有時聽到濕的小氣泡，並形成腐爛的蛀牙和中等的鼓泡。

隨著進展緩慢，亞急性播散性肺結核逐漸轉化為慢性播散性肺結核。

播散性肺結核的症狀取決於結核病過程及其處方的階段。當過程加重時，觀察到中毒和咳嗽的症狀，更常發生乾燥，有時伴有少量痰。當炎症反應消退時，疾病幾乎沒有症狀。但是，過了一段時間後，這個過程又一次變得更加嚴重。

呼吸困難被認為是慢性播散性肺結核最常見的臨床症狀。其發展與瀰漫性纖維化和肺氣腫逐漸增加有關。隨著結核病進程的加劇和中毒的增加，呼吸困難的表現也增加。通常，患者因中樞和自主神經系統功能改變引起的各種神經反應而被注意到。內分泌失調是可能的，尤其是甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退。

在肺中的兩個上葉纖維化改變，打擊樂器的支氣管和慢性支氣管炎變形原因縮短聲音在上胸部，哮鳴音的外觀。在惡化期間，你可以聽很多濕囉音。以上胸部的底部因肺氣腫檢測鼓的敲擊聲，聽削弱肺泡呼吸。慢性播散性肺結核的洞穴通常是“無聲的”，即 與打擊樂和聽診他們沒有被發現。

未經治療，慢性播散性肺結核逐漸發展並轉化為纖維性海綿狀結核。Etiotropic治療通常導致結核病灶的部分再吸收。大多數病灶緻密化和囊化，隨著時間的推移，瀰漫性肺纖維化改變變得更加明顯。

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播散性結核的並發症

播散性肺結核並發症：乾酪性肺炎，血行播散。在肺中形成多個洞穴，然後是支氣管擴散。

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