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病竇綜合徵的症狀和診斷

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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患者病態竇房結綜合徵一半是無症狀,偶然發現病態竇房結綜合徵表現的特徵。之所以需要就醫,其餘患者都昏厥,頭暈,抽搐,四肢無力,心臟破裂和疼痛的感覺,頭痛的投訴。在這種情況下,有可能獲得心電圖之前註冊,發現了4 - 5年應用到臨床前的孩子至少有竇性心動過緩起搏器或遷移。因此,在沒有治療的情況下,即 在疾病的自然過程中,竇房結功能障礙逐漸從竇性心動過緩和心臟起搏器遷移進度直到竇房結封鎖的40%,以及在竇房結的完全失敗的背景的節奏取代。所有這一切使我們懷疑最初的電生理現象的無害性。多數患者在兒童期,雖無症狀,病態竇房結綜合徵的進展。建立了竇房結和房室結損傷程度的共軛。這種廣義夾雜物由於胚胎發育,形態發生和導電結構的自主神經支配的發展的基因程序的共同性不同級別的病理過程的傳導系統的。該綜合徵的ECG表現包括病症的寬光譜:心動過緩節律遷移,停止竇性心律和停頓,竇房傳導阻滯,飛出節拍,室上性心動過速,心室和室上性期外收縮,AV違反不同程度的。

該綜合徵的變異體(竇房結功能障礙)的特徵在於與節律和AV傳導相關的最小偏差。多達30%的兒童抱怨暈厥或暈厥前狀態(暈厥的血管迷走神經機制)。

隨著下一階段的自然進程,有可能形成竇房結弱點綜合徵的II和III變體。這取決於每個孩子的具體電生理情況。如果有潛其他路徑及其他條件的心肌異常電激勵機制的形成發展變體III -快慢綜合徵。兩種變體(II和III)由竇性心律底層類似的參數,包括每日平均值和平均夜間心臟速率,暫停節奏,竇性心律反應性持續時間的藥物和壓力測試方面表徵。隨著這些變體中的每一個變體出現補償性替代節奏。僅在一些情況下,它們是由從心臟傳導系統(II變體)的下部的縮寫或單慢節奏表示的,而另一些,通常,再入和異位性心動過速(III變體)。

對於竇房結弱點綜合徵的IV版,最顯著的病症是特徵性的。他們表現出每分鐘約40分鐘或更少的持續性心動過緩,心臟停搏時間超過2秒。在某些情況下,節奏的暫停可以達到7-8秒或更長。在一些兒童(IV變體)中,竇性心律沒有記錄,或者檢測到單一竇綜合徵。這種選擇包括持續的心房顫動顫動的心動過緩形式。在這些情況下,評估記錄在竇性心律中的ECG用於診斷綜合徵是重要的。該診斷對於檢測心動過緩,心搏停滯或竇房阻滯是有效的。幾乎與IV變體綜合徵所有兒童表現出心臟傳導系統和心肌電不穩定的下部分割失敗的跡象:在QT間隔,T波交替,ST段壓低的延長。心室收縮期。這組兒童患有竇性結節無力綜合徵最嚴重的過程。有44%的兒童注意到頭暈,嚴重虛弱伴黑電病發作,50%的病例伴有嚴重的腦循環障礙 - 暈厥病。與I型變異型患兒不同,IV型患者意識喪失的適應症是心臟突然停止或急劇放緩--Morgany-Adams-Stokes攻擊引起的。他們伴隨著突然的蒼白,有時呼吸停止,伴有抽搐。攻擊持續時間從幾秒到幾分鐘不等。如果不可能停止,他們會導致孩子突然心臟死亡。病變包括心臟傳導系統的各種級別和心肌在粗糙的條件下操作的患病植物神經失調心臟心律調節可以歸因於該實施例IV kardionevropatiyam。

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