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哺乳期並發症

 
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最近審查:19.11.2021
 
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扁平的乳頭

很多時候,扁平的乳頭和醫務人員以及母親被認為是母乳喂養的重要障礙。然而,如果使用得當,小孩會抓住位於乳暈下方的一塊乳房組織的口腔,乳頭除外,形成一個“乳頭”,其中乳頭只佔三分之一。因此,對於扁平的乳頭,重要的是要考慮乳房組織的伸展能力。

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乳頭被繪製

這是一個更複雜的情況。當試圖拉動乳頭時,甚至可以繪製更多乳頭。幸運的是,這樣的乳頭很少見。扁平和縮回乳頭的戰術:

  • 產前治療 - 無效,不總是可能的;
  • 分娩後:
    • 撫慰母親,解釋說母乳喂養是可能的,因為嬰兒不吸乳頭,而是乳房;
    • 組織皮膚與皮膚接觸,最方便地幫助母親將寶寶放在乳房上,使用不同的姿勢;
    • 向母親解釋做什麼以便乳頭更多地餵食之前(注射器法);
  • 如果孩子在第一周內無法有效吸吮,您需要:
    • 表達牛奶並從杯子和勺子餵養嬰兒;
    • 將牛奶直接放入寶寶的嘴裡;
    • 更多時候更長時間保持嬰兒接近乳房(接觸“皮膚到皮膚”);
    • 在極端情況下,需要一些時間在乳頭上塗抹貼劑。

長乳頭

長乳頭很少,但會給寶寶餵食帶來一定困難。將嬰兒應用於乳腺,我們必須堅持主要原則 - 兒童的嘴不僅捕獲乳頭,而且還捕獲主要位於乳暈下的乳腺組織的一部分。

破乳頭

乳頭裂紋主要發生在兒童未正確應用於乳房時。特別是當使用哺乳前餵食或餵奶嘴的嬰兒(“乳頭混亂”)以及嬰兒不正確地應用於乳房時。裂縫的原因也可以頻繁(在母乳喂養之前和之後)乳腺處理,特別是用肥皂。

測量乳頭有無裂紋:

  • 讓女人安心;
  • 說服她繼續成功進行母乳喂養的可能性;
  • 給乳頭適當的衛生保健提供建議;
  • 餵奶後用初乳或“後期”牛奶潤滑乳頭,做空氣浴,用吹風機吹乾;
  • 感染深裂紋的患者不中斷與母乳喂養(強制性其傾析)治療的高錳酸鉀溶液(1:5000)奶嘴,軟膏etoniya,長壽花,維生素A.油性溶液

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牛奶潮(乳房填充)

更常見的是在分娩後的第3,4天觀察,唯一的措施是頻繁且足夠長期地餵養嬰兒,但始終堅持正確的餵養策略。有時可能需要表達牛奶。這種戰術牛奶生產1-2天后將滿足孩子的需求,所有上述現象消失。

打破乳腺

充血在3-4天觀察到出生後,並且不僅與牛奶的潮,而且還增加了淋巴,血液,這顯著增加了在乳腺中的壓力,並且防止奶形成的內容。發生乳房充血的原因之一是催產素反射的弱點,這導致乳汁的產生和排泄之間的不匹配。

乳房充盈和充血的區別

乳房填充

乳房充血

熱,但不充血

熱,可以充血

密集,特別是乳暈和乳頭

公司

腫脹,有光澤

Unpainful

痛苦

當你傾倒或吸吮時,牛奶會流動

倒入或吮吸時牛奶不會流動

體溫沒有升高

體溫升高

導致乳房充血的主要因素:

  • 延遲開始母乳喂養;
  • 嬰兒不適當地應用於乳房;
  • 罕見從牛奶中排空乳房;
  • 限制母乳喂養的頻率和持續時間。

治療乳房充血的首要條件是從乳房去除乳汁。因此,在這種狀態下,“乳房不應該休息”:

  • 如果孩子能夠吸吮,那麼它應該經常進行母乳喂養,而不是限制餵養的持續時間,堅持正確的母乳喂養技術;
  • 如果孩子不能抓住乳頭和乳暈,你需要幫助母親表達牛奶。有時足夠表達少量牛奶軟化腺體,然後嬰兒能夠吸吮;
  • 一些作者推薦使用物理治療方法,特別是超聲波;
  • 在餵食或滗析前,催產素反射應該在母親身上進行:溫熱地擠壓乳房或溫水淋浴; 做背部或頸部按摩; 做一個簡單的按摩乳腺; 刺激乳頭; 有時在給藥或泵送前給予催產素5 ED 1-2分鐘; 幫助母親放鬆;
  • 餵食後,在乳腺上冷敷20-30分鐘以減輕腫脹;
  • 讓母親平靜下來並解釋這種現像是暫時的,她將能夠成功地給她的孩子母乳喂養是非常重要的。

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乳管堵塞,乳腺炎

當乳管阻塞時(例如,凝塊乳),部分乳腺未排空,出現局部中度疼痛且堅硬的結構。表達牛奶很困難。母親的一般情況不破,體溫正常。乳汁未從乳房排出,與乳管阻塞或腺體充血相關的狀況稱為乳內抑制。如果不及時去除腺體中的乳汁,會導致嚴重的並發症 - 乳腺炎。

乳腺炎可能是非傳染性病因學(特別是在疾病開始時)。炎症的原因可能是“突破”或牛奶在高壓下從乳管回流到周圍的間質空間,然後用乳酶和腺體本身釋放的細胞酶對組織進行自溶。感染的加入導致感染性乳腺炎的發展(在乳腺炎的病因學中,主導地位被致病性葡萄球菌 - 金黃色葡萄球菌佔據)。然而,實際上很難區分傳染性過程的存在與否。

導管阻塞和乳腺炎的原因

奶道阻塞的原因

乳腺炎的原因

部分或全部乳房引流不足

不充分和延長的母乳喂養
無效吸吮
服裝壓力或手指(在餵食期間)
非常大的乳腺難以提供排水:

破乳頭

穿透細菌的途徑

乳房損傷

損傷乳房組織(粗糙的按摩和抽水,停滯)

壓力,對母親過度的身體壓力

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乳腺炎的症狀

  • 體溫升高(38.5-39°C);
  • 發熱;
  • 虛弱,頭痛;
  • 腫大,壓實,水腫,腺體充血;
  • 觸診一些非常密集的腺體疼痛部分;
  • 牛奶很難表達。

在1-3天內治療不充分或無效的乳腺炎形成滲透性。這是最常見的臨床形式。乳腺炎的化膿階段具有更明顯的臨床表現:高體溫 - 39攝氏度或更高,發熱,食慾不振,腹股溝淋巴結增加和疼痛。

治療乳房炎症

  • 改善腺體的引流;
  • 確保寶寶與乳房正確貼合,頻繁餵食;
  • 消除衣物壓力或其他因素對乳腺的影響;
  • 確保乳房的正確位置;
  • 刺激催產素反射;
  • 開始餵養健康的乳房,餵食時改變姿勢;
  • 及時開始復合抗菌解毒療法,持續時間不少於7-10天。
  • 抗生素 - penipillinazorezistentnye頭孢菌素(白天2克頭孢曲松),大環內酯(紅黴素,500毫克每6小時,Rovamycinum3毫升每8小時)。fluflokacillin 250 mg每6小時口服一次;
  • 輸注療法(reopoliglyukin,reomacrodex);
  • 鎮痛藥(撲熱息痛,阿司匹林,每天不超過1克);
  • 脫敏藥(suprastin,diazolin);
  • 臥床休息,完全休息(在家中接受治療 - 家庭成員的幫助)。

有必要向母親解釋,她應該繼續經常進行母乳喂養,執行上述所有活動。

禁忌母乳喂養是化膿性乳腺炎。額外的乳腺大多出現在腋窩區域的一側或兩側,形式為疼痛的緻密結構,通常具有塊狀表面。與牛奶的到來同時增加。治療,活動:

  • 絕對熱身,按摩;
  • 在額外的腺體區域局部冷敷或壓縮樟腦油(具有顯著的尺寸和疼痛感覺)。通常情況下,所有臨床表現在病例妥善處理後的幾天后會減弱並消失。

乳房疤痕

在乳腺手術後的乳房中觀察到乳房疤痕,用於乳腺炎,腫瘤(例如纖維腺瘤),美容目的以及燒傷後。建議採用單獨的方法(考慮到疤痕或疤痕的位置,乳房組織的損傷程度)與哺乳動物諮詢。

對乳腺進行整形手術以改善其形狀。母乳喂養的可能性與執行手術的外科醫生協調一致。應該記住餵養一個乳房是可能的。

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