絲狀病毒：埃博拉病毒和馬爾堡病毒
最近審查：17.10.2021
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根據出血性發熱的類型進行的這些疾病病原體已經相對較近地被描述並且幾乎沒有研究。他們被歸類在一個獨立的家庭Filoviridae與單一屬Filovirus。病毒呈線狀或圓柱形，有時類似彈狀病毒。它們的基因組也由RNA代表。雖然在感染細胞的外觀和胞漿包涵體略和類似於那些在狂犬病，在病毒的結構，馬爾堡和埃博拉來自彈狀病毒不同，它們被先前提到的，並且既沒有與他們也沒有與任何其他已知的病毒沒有抗原性關係。
根據形態特徵和大小，馬爾堡病毒和埃博拉病毒在很多方面都是相似的。這些是直接的（埃博拉病毒）或螺紋扭曲的螺紋（馬爾堡病毒是螺旋形的，呈六字形，V形）; 它們的末端是圓形的。有時形成絲狀分枝。病毒顆粒的外徑為70-100nm，平均長度為665nm，但電子顯微鏡製劑含有長達1400nm（埃博拉病毒）的顆粒。
埃博拉病毒的基因組由一個分子量為4.0-4.2 MD的單鏈負RNA分子表示。病毒粒子的中心是20-nm直徑的繩索，其形成直徑為30nm的圓柱形螺旋核糖核蛋白病毒的基礎。核糖核蛋白與病毒體包膜之間有一個3.3nm厚的中間層。該病毒體具有厚度為20-30nm的外部脂蛋白膜，其表面上10nm處的距離為10nm，彼此位於一起。在病毒粒子的組成以及馬爾堡病毒中，有7種結構蛋白。
在來自患者的材料中，馬爾堡和埃博拉病毒具有足夠的耐熱性。在血液和血漿中，它們在60℃的溫度下30分鐘，在猴患者的肝臟的10％懸浮液中在56℃下在UV射線下1小時滅活1-2分鐘。在丙酮影響下的肝臟懸液中，甲醇或福爾馬林滅活1小時。對脂肪溶劑 - 乙醇，氯仿和脫氧膽酸鈉的作用敏感。在-70°C保存，凍乾（超過1年 - 觀察期）。
馬爾堡和埃博拉病毒的抗原特性不同。這些病毒對豚鼠恢復期和免疫血清的血清反應不同。深入研究馬爾堡病毒和埃博拉病毒之間的抗原關係證實了它們的不同之處。它們的抗原可以通過免疫熒光反應，補體固定和豚鼠中和來檢測。埃博拉病毒有2種已知的蘇丹人和扎伊爾人。病毒在猴細胞培養中繁殖良好，對豚鼠有致病性，並且在實驗中導致各種猴子的疾病，其發病機理和臨床類似於人類疾病。
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馬爾堡熱
馬爾堡病毒於1967年首次在南斯拉夫和德國爆發出血性熱病的烏干達猴子（31例）中發現。病毒通過病人與健康人直接接觸傳播。這種疾病是東部和南部非洲國家（南非，肯尼亞，津巴布韋）的流行病。當進入潛伏期3-9天的人時，其他國家也有可能發生疾病。該疾病的發作是急性的：發生快速虛脫，明顯發熱（有時是雙波型）。在早期，病毒在血液，尿液和鼻咽中發現。後來，皮疹出現在軟齶 - 囊泡上，變成潰瘍。肝臟受損，腎功能衰竭，有時會出現精神和神經疾病。疾病持續時間 - 最多2週，恢復 - 最多3-4週; 在此期間，有嗜睡，無力，脫髮。死亡率 - 30-50％。在病人身上，這種病毒在精液中保存3個月。
埃博拉熱
1976年在蘇丹和扎伊爾發生埃博拉病毒（在扎伊爾的河流名稱之後）首次在發生嚴重出血熱時分離出來。500多人生病，其中350人死亡。在隨後的幾年中，該病的零星病例在同一地區登記。中非國家的居民發現了該病毒的抗體。病毒的天然病灶尚未確定。據推測，該疾病是zooantroponosis（病毒的水庫是野生囓齒動物或蝙蝠）。該假設基於叢林中感染導致的疾病週期性發生，但發病在達到疫情水平之前終止。大多數成年人生病，他們成為家庭和醫院中其他人的污染源。該疾病通過與患者密切接觸傳播，特別是血液或含有血液的分泌物，以及痰液和精液。因此，不排除空中傳播（特別是醫務工作者）或感染的性途徑。潛伏期為3-16天。該疾病的發作是急性的：嚴重頭痛，發燒，肌痛，噁心，胸痛。然後出現皮疹，大量腹瀉，導致脫水; 出血發展。恢復緩慢。死亡率 - 高達90％。
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